Desorden de personalidad antisocial

Salta a: Causas Síntomas Diagnóstico Ayudando a los seres queridos

Algunas personas parecen no tener consideración por los demás y pueden causarles daño sin ningún arrepentimiento o sentimiento de culpa. Cuando este comportamiento es generalizado, una persona puede tener una condición de salud mental crónica conocida como trastorno de personalidad antisocial. A veces, las personas con trastorno de personalidad antisocial se denominan sociópatas.

¿Qué es un sociópata? Las personas con trastorno de personalidad antisocial están dispuestas a utilizar el engaño o la manipulación para conseguir lo que quieran, como poder o dinero. Pueden estafar a la gente y usar un alias, y pueden robar o usar un comportamiento agresivo para lograr sus deseos. Incluso cuando los atrapan, no muestran arrepentimiento ni culpa. Carecen de un sentido de empatía y no pueden considerar los sentimientos de los demás sin ayuda. También tienden a actuar de manera impulsiva, lo que puede conducir a arrestos y encarcelamiento.

Existe un mito común en la cultura popular de que los sociópatas tienden a ser personas exitosas y carismáticas que ocupan posiciones de poder. Es cierto que hay sociópatas de alto funcionamiento, pero no son la norma. Si bien los rasgos del camino del sociópata pueden incluir la persuasión o el encanto, la mayoría de las personas con el trastorno lucharán contra la irresponsabilidad. Son menos propensos a aprovechar las oportunidades de empleo, menos propensos a pagar las facturas a tiempo y tienen un alto riesgo de encarcelamiento debido a conductas impulsivas. También es probable que tengan una esperanza de vida más corta debido a comportamientos impulsivos como el abuso de sustancias y la actividad delictiva.

Causas del trastorno de personalidad antisocial

¿Qué causa el trastorno de personalidad antisocial? Los investigadores creen que la genética juega un papel importante, ya que tener un padre con el trastorno pone a uno más en riesgo. La investigación sobre los hijos adoptados de padres con el trastorno indica que el entorno también puede ser un factor, como cuando los niños reciben una disciplina deficiente, tienen modelos negativos a seguir o no se les enseña a respetar los derechos de los demás. Los hijos de padres alcohólicos también corren un mayor riesgo.

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Los niños que tienen un trastorno de conducta o un trastorno por déficit de atención / hiperactividad antes de los 10 años tienen un mayor riesgo de tener un trastorno de personalidad antisocial en la edad adulta. Esto es particularmente cierto para los niños con trastornos de conducta que son abusados o descuidados. Los investigadores estiman que el 25% de las niñas y el 40% de los niños con trastorno de conducta tendrán un trastorno de personalidad antisocial en la edad adulta.

El trastorno de personalidad antisocial ocurre en aproximadamente el 3% de la población de EE. UU. El trastorno se presenta en hombres 6 veces más a menudo que en mujeres. El 80% de las personas con el trastorno habrán desarrollado síntomas a la edad de 11 años.

Síntomas del trastorno de personalidad antisocial

Los signos más comunes del trastorno de personalidad antisocial son la falta de respeto por los derechos de los demás y un patrón extenso de violación de ellos.

Para recibir un diagnóstico de trastorno de personalidad antisocial, una persona debe presentar al menos tres de los siguientes síntomas:

Realizar repetidamente actos ilícitos
Mentir o estafar a otros con fines de lucro o placer.
Actuar impulsivamente
Peleas o agresiones físicas repetidas
Desprecio por la seguridad de uno mismo o de los demás.
Irresponsabilidad en el trabajo o en las obligaciones económicas.
Falta de remordimiento al maltratar a los demás.

¿A qué edad se puede diagnosticar el trastorno antisocial de la personalidad?

Una persona debe tener al menos 18 años para recibir un diagnóstico de trastorno de personalidad antisocial. También debe haber evidencia de que calificaron para un diagnóstico de trastorno de conducta antes de los 15 años, ya que muchos de los síntomas de los dos trastornos son similares. Tampoco se dará un diagnóstico de trastorno de personalidad antisocial si los comportamientos se deben a síntomas de esquizofrenia o trastorno bipolar.

Tratamiento para el trastorno de personalidad antisocial

El tratamiento para el trastorno de personalidad antisocial puede resultar un desafío. Debido a que los síntomas del trastorno alcanzan su punto máximo en los primeros 20 años de una persona, las personas pueden encontrar que los síntomas mejoran por sí solos a medida que la persona llega a los 40 años o más.

La psicoterapia, o terapia de conversación, suele ser el tratamiento recomendado para el trastorno de personalidad antisocial. Un terapeuta puede ayudar a una persona a manejar los comportamientos negativos y desarrollar las habilidades interpersonales de las que puede carecer. A menudo, el primer objetivo es simplemente reducir los comportamientos impulsivos que pueden provocar un arresto o daño físico. La terapia familiar puede ser una opción útil para educar a los miembros de la familia y mejorar la comunicación, y la terapia de grupo también puede ayudar cuando se limita a personas con el trastorno.

La Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. No ha aprobado ningún medicamento para tratar el trastorno de personalidad antisocial. A veces, se pueden recetar medicamentos para ayudar a reducir los comportamientos agresivos o impulsivos. Los medicamentos pueden incluir estabilizadores del estado de ánimo o antidepresivos.

El tratamiento también debe abordar cualquier trastorno concurrente, que a menudo incluye el trastorno por déficit de atención / hiperactividad, el trastorno límite de la personalidad y los trastornos del control de impulsos, como el trastorno por juego o los trastornos sexuales. Debido a que la mayoría de las personas con trastorno de personalidad antisocial también tendrá un trastorno por abuso de sustancias, es posible que una persona deba completar la desintoxicación como primer paso del tratamiento, y luego el abuso de sustancias y el trastorno de la personalidad se tratan simultáneamente.

Cómo afrontar el trastorno antisocial de la personalidad de un ser querido

Si tiene un ser querido con personalidad antisocial, es común que se sienta desanimado. Recordar que la falta de remordimiento o empatía es un síntoma de la afección puede ayudarlo a establecer expectativas realistas sobre cómo puede mejorar su ser querido. Con tratamiento, algunas personas con trastorno de personalidad antisocial aprenden a entablar relaciones positivas, a ser más responsables y a respetar los límites de los demás. Otros no lo harán, y los miembros de la familia tendrán que considerar cómo quieren responder a este desafío. Un dato interesante es que las personas casadas con trastorno de personalidad antisocial tienden a mejorar con el tiempo en comparación con las personas solteras.

Si tiene un ser querido con trastorno de personalidad antisocial, asegúrese de priorizar también su propia salud y seguridad; los miembros de la familia a menudo encuentran útil participar en el asesoramiento individual para ayudar a controlar las emociones y aprender a establecer límites apropiados con el miembro de la familia.

Si cree que puede tener un trastorno de personalidad antisocial o un ser querido que lo padece, no dude en comunicarse con su médico o un profesional de la salud mental. Pueden proporcionarle información y conectarlo con los recursos adecuados para ayudarlo a enfrentar este desafío.

Fuentes de artículos

Asociación Estadounidense de Psiquiatría. (2013).Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales(5ª ed.). Arlingtpon, VA: American Psychiatric Publishing.

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Desorden de personalidad antisocial. Clínica Cleveland . 20 de noviembre de 2017.

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Desorden de personalidad antisocial. MedlinePlus. 29 de julio de 2016.

Trastorno de personalidad antisocial (ASPD). Manuales Merck. Mayo de 2018 Black, D. W. (2015). La historia natural del trastorno de personalidad antisocial. Revista Canadiense de Psiquiatría .

Última actualización: 16 de noviembre de 2020