El impacto en la salud mental de AHCA (Trumpcare)

Con la aprobación de la Ley Estadounidense de Atención Médica en la Cámara de Representantes, es posible que nos estemos acercando a una crisis de atención de salud mental como nunca antes se había visto. En el proyecto de ley se incluye una disposición que permite a los estados huelga disposiciones clave protegiendo los beneficios esenciales para la salud.

Mientras que el porcentaje de no asegurados Una vez rondaba el 16% de la población no anciana, la ACA redujo esa cifra al 10,9% en 2015, un mínimo histórico. La Oficina de Presupuesto del Congreso no partidista estima que 24 millones de estadounidenses perderán cobertura para el 2026 bajo el primer plan de reemplazo, 14 millones en el próximo año. Sin darle tiempo a la Oficina de Presupuesto para calificar el nuevo proyecto de ley, la Cámara aprobó la medida por una escasa mayoría.

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El proyecto de ley afectará dramáticamente paridad de salud mental - la brecha histórica entre los requisitos de cobertura para la salud mental y física, al permitir que los estados definan Beneficios esenciales para la salud . Antes de la ACA, la falta de paridad significaba que las aseguradoras podían limitar o negar la cobertura de los servicios de salud mental, permitiendo que las aseguradoras limitaran la cantidad de sesiones de terapia por año, así como el tratamiento por abuso de sustancias. Los Beneficios Esenciales para la Salud de la ACA ayudaron a corregir esta discrepancia.

Es seguro decir que la atención de salud mental no es una red de seguridad para quienes tienen problemas de salud mental; es un salvavidas. No se trata solo de los millones de afectados directamente, sino de la enorme población que afecta indirectamente.

Una quinta parte de la población de EE. UU., 43,8 millones de estadounidenses, experimentar una enfermedad mental en un año dado (algunas estimaciones tienen la cifra en 1/4 de la población). Considere también que 1 de cada 25 estadounidenses, 9,8 millones de personas, tiene una enfermedad mental lo suficientemente grave como para interferir o limitar una actividad importante de la vida. La amplitud para los afectados es asombrosa, pero los costos asociados con estas condiciones son espantosos. Cada año, las enfermedades mentales graves les roban a los estadounidenses $ 193,2 mil millones en ganancias perdidas.

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El peaje también se puede medir en otras pérdidas más humanas. Cada día, 113 estadounidenses mueren por suicidio. Es la décima causa principal de muerte en todos los grupos de edad. El CDC estima que aquellos 41.000 muertes cada año cuesta al país más de $ 51 mil millones en costos médicos y trabajo perdido.

La negación del seguro y la cobertura de Medicaid tendrá consecuencias profundas y de gran alcance para los estadounidenses que enfrentan enfermedades mentales. Si bien es difícil atribuir estimaciones financieras al plan de reemplazo del Partido Republicano, sabemos que con menos fondos para Medicaid esto significará menos ayuda de profesionales de la salud mental, como psicoterapeutas ; menos citas con psiquiatras, que pueden recetar medicamentos a quienes los necesitan con urgencia; y menos dinero para ese medicamento.

Una de las principales características de la ACA fue la prohibición de negar o cobrar más por la cobertura a las personas con condiciones preexistentes. A continuación, se muestra una lista de afecciones de salud mental que podrían potencialmente llevar a la denegación de cobertura o un aumento en las primas, según la definición de la aseguradora. Las condiciones preexistentes a continuación, sin embargo, fueron previamente utilizado universalmente para denegar cobertura antes de la aprobación de la ACA:

• Abuso de alcohol o drogas con tratamiento reciente
• Alzheimer / demencia
• Anorexia
• Ansiedad
• Trastorno bipolar
• Bulimia
• Depresión
• Trastorno obsesivo compulsivo
• Esquizofrenia

Nuevamente, dependiendo de la aseguradora, los afectados también podrían pagar más bajo el nuevo plan GOP por:

• Depresión post-parto
• Trastorno afectivo estacional

El “reemplazo” propuesto para la ACA significa recortar drásticamente los presupuestos de Medicaid en $ 880 mil millones y 24 millones de personas perderán la cobertura de Medicaid. En 2011, las personas con diagnósticos de salud conductual representaron $ 131 mil millones en gastos de Medicaid , casi la mitad de ese presupuesto. Actualmente, Medicaid ofrece seguro médico para casi 60 millones adultos de bajos ingresos, niños, mujeres embarazadas, personas mayores, familias y personas con discapacidades, incluidos algunos tipos de enfermedades mentales. Es el mayor pagador de servicios de salud mental en los EE. UU. Y cubre el 27% de la atención de salud mental para los estadounidenses. Medicaid es vital para la salud mental (condiciones que afectan a la población sin discriminación de afiliación política) de las personas de bajos ingresos en todo el país.

Estos recortes tendrán un efecto nefasto en nuestras poblaciones más vulnerables. Hará que el país sea menos seguro, más enfermo y tendrá un impacto dramático en el bienestar de grandes franjas de estadounidenses. Nos cuesta tranquilidad en el futuro inmediato y representará miles de millones de dólares en pérdidas de productividad, visitas a la sala de emergencias no reembolsadas y pérdida de vidas.

Si está muy interesado en proteger los servicios de salud mental y el acceso a la atención, o está preocupado por las implicaciones de la AHCA, por favor llame a sus representantes electos .

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