La historia de la comunidad LGBTQ y el tratamiento de salud mental

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Si bien una mayor visibilidad puede llevar a uno a creer que se trata de identidades recién formadas, las personas LGBTQ han existido a lo largo de la historia, contribuyendo poderosamente en todas las áreas de nuestra cultura. Piense en la contribución de Oscar Wilde a la literatura y los avances tecnológicos de Alan Turing. Y así como las percepciones y la aceptación de LGBTQ comunidades, y el lenguaje que usamos para describirlas, ha evolucionado con el tiempo, al igual que la relación entre la comunidad de salud mental y las personas LGBTQ.

Una historia abreviada del tratamiento LGBTQ en salud y medicina

Es difícil hablar sobre la salud mental LGBTQ a lo largo de la historia sin comprender primero los sistemas de creencias de sociedades específicas y la influencia de los gobiernos. Se cree que algunas áreas consideraban que la atracción por personas del mismo sexo y la rareza generalizada eran amorales antes del siglo XVI. Inglaterra promulgó leyes que penalizaban los actos sexuales entre personas del mismo sexo y cualquier otro comportamiento sexual que no fuera con el único propósito de reproducción, llamados 'delitos contra la naturaleza'.
Estas sanciones a menudo se transmiten desde tribunales penales o entidades religiosas. Las sanciones llevaron al comienzo de la influencia religiosa en las legislaturas, lo que afectó la forma en que el sistema de salud veía a la comunidad LGBTQ. Se introdujeron leyes similares en las trece colonias cuando se formó Estados Unidos.



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Cómo la identidad LGBTQ llegó a ser designada como una enfermedad mental

Dependiendo de a quién le pregunte, la motivación para considerar las enfermedades mentales de las identidades LGBTQ en los primeros días de la psicología fue intencionalmente punitiva o cuestionablemente benevolente. Sin embargo, también hubo quienes creían que la homosexualidad (o la rareza en general) era un trastorno que podía tratarse (alterarse) de manera efectiva y, por lo tanto, las personas queer no deberían ser castigadas por tales 'delitos contra la naturaleza'.
Incluso si el tratamiento fue de buena fe (muchas veces no lo fue), el principal problema fue que el tratamiento no fue efectivo, la mayoría de las veces no fue consensuado y resultó en grandes franjas de la comunidad traumatizadas.



La terapia de conversión cambió la relación de la comunidad LGBTQ con la medicina

Los campos médico y psiquiátrico no han tenido la mejor relación con la comunidad LGBTQ a lo largo del tiempo, por decir lo menos. La historia de este abuso, en su mayor parte, comenzó con una práctica que todavía está en funcionamiento hoy llamada terapia de conversión .
Históricamente, muchas personas homosexuales o queer fueron sometidas a experimentos médicos diseñados para ayudarlos a aclimatarse a identidades sexuales y de género más normativas. Los hombres gay y las lesbianas fueron 'tratados' para que se sintieran más atraídos por el sexo opuesto. Las personas con identidades de género divergentes fueron torturadas para que cambiaran su vestimenta y sus gestos para encajar en la 'sociedad educada'. Muchos sufrieron a manos de estos tratamientos.
La investigación nos dice que las personas expuestas a la terapia de conversión a manos de sus padres (los estudios solo se realizan en menores en este momento) contribuye a tasas más altas de depresión, riesgo de suicidio y menos resultados positivos generales en la vida .
Los efectos de estos tratamientos contribuyen al temor continuo de la comunidad LGBTQ a los proveedores médicos, que es aún más frecuente en personas de color y en las clases sociales más bajas. Como terapeuta, no es raro que los clientes se acerquen a mí para compartir sus experiencias negativas con médicos u otros terapeutas que no estaban afirmando sus identidades.

Eliminar la designación de 'trastorno' de la homosexualidad

Una perspectiva de afirmación LGBTQ se volvió más común a finales de los sesenta y setenta. Durante este tiempo, activistas y profesionales en el campo buscaron eliminar la homosexualidad como un trastorno en el ampliamente utilizado Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM) . Estos esfuerzos llevaron a la eliminación de la homosexualidad en la segunda edición del libro en 1973.
La eliminación ayudó a crear una más campo de aceptación Sin embargo, hay muchos que todavía creen que se puede cambiar la orientación sexual. Un polémico debate legislativo también continúa, con más estados prohibir la terapia de conversión para menores debido a una efectividad limitada versus una alta probabilidad de daño.



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Conversaciones en curso sobre género

Actualmente, el campo de la psicología aún se enfrenta al diagnóstico de Disforia de género , que es relativamente común entre las personas que pueden identificarse como transgénero, género no conforme o genderqueer.
los La Organización Mundial de la Salud ha eliminado recientemente la disforia de género de su lista de trastornos mentales, ya que creen que el diagnóstico refuerza el estigma cultural. La condición permanece como 'incongruencia de género', un código de diagnóstico diferente que ahora aparece en la sección de salud reproductiva del ICD, para garantizar que las personas con esta experiencia aún reciban tratamientos que salvan vidas.
Sin duda, la conversación sobre la disforia de género también continuará en la comunidad psicológica, con un enfoque en asegurarse de que los clientes tengan acceso a una atención que pueda ser tanto afirmativa como accesible.

Problemas actuales y el camino a seguir

Debido a problemas relacionados con la familia, la aceptación social y la discriminación, vemos tasas más altas de problemas de salud mental, abuso de sustancias y suicidio entre quienes se identifican como LGBTQ. Los adultos identificados como LGBTQ + tienen más del doble de probabilidades que los adultos heterosexuales para experimentar una condición de salud mental. Esto significa un mayor riesgo de ideación suicida.
Esto es particularmente cierto para las personas de color queer, especialmente las mujeres trans negras y latinas. En junio de 2019, nueve mujeres trans negras han sido asesinadas en todo Estados Unidos. Como puede imaginar, la amenaza de la violencia continua impacta negativamente en la salud mental y la seguridad de las mujeres trans de color y otras personas queer en todo el mundo.
Eso sin mencionar que los delitos motivados por prejuicios han ido en aumento durante los últimos años. Las personas queer de color, que viven en la intersección de la raza, la clase y la sexualidad o la diferencia de género, son particularmente vulnerables.
La amenaza constante de violencia, combinada con la discriminación legalmente sancionada en la vivienda y el empleo, dificulta la vida diaria de las personas LGBTQ. Una de las mejores cosas que podemos hacer para impactar positivamente la salud mental de la comunidad LGBTQ es conviértete en aliados en la lucha por la seguridad y el bienestar de todas las personas LGBTQ , pero especialmente a las personas de color queer. La aceptación social de comunidades a menudo marginadas puede ser un faro de esperanza, señalando un futuro mejor y más seguro para todos.
Soporte comunitario puede ser una forma eficaz de reforzar las amenazas continuas a las personas LGBTQ. La terapia puede ser un espacio seguro para hacer frente tanto a la discriminación como a los problemas de salud mental en un ambiente seguro .