Encontrar ayuda para un duelo complicado
El duelo es una de las emociones más intensamente personales que experimentamos, y también una de las más públicas; No por nada todas las culturas de la Tierra tienen rituales asociados con el duelo. Muchos de esos rituales se desarrollan durante una serie de días o meses (Shiva en la tradición judía, oraciones en el budismo), lo que refleja el hecho de que el dolor lleva tiempo. En una sociedad de ritmo rápido, puede haber una tremenda presión para 'superarlo' lo más rápido posible, y aquellos que toman más tiempo que otros pueden ser considerados sospechosos.
¿Cuándo cruza el duelo el punto de inflexión entre una respuesta natural y saludable a un acontecimiento vital intenso y algo más peligroso? Esa es una pregunta que desafía a los investigadores interesados en un fenómeno llamado 'duelo complicado' o 'duelo difícil', en el que las personas se 'estancan', ya que Terapeuta del espacio de conversación Cynthia Stocker lo llama. Ya sea que un ajuste esté relacionado con la muerte de un ser querido, la pérdida de un trabajo u otro cambio dramático como algo que afecte el sentido de identidad de alguien, algunas personas tienen dificultades para procesar y superar su duelo. Puede volverse abrumador y es entonces cuando el dolor puede convertirse en algo dañino.
El duelo es muy individualista y rara vez sigue una trayectoria constante. A pesar de las cinco etapas del duelo popularizado por Elisabeth Kübler-Ross, las personas no atraviesan una serie de emociones en un proceso ordenado. Pueden experimentar ira, tristeza abrumadora, disociación, una 'cabeza nublada', confusión, negación, negociación y otras respuestas antes de pasar a la aceptación.
Esto puede implicar vivir con una pérdida, en lugar de 'superarla'; los humanos pueden recordar y apreciar a aquellos que han perdido, especialmente en aniversarios y eventos clave. Amanda Rausch, también terapeuta de Talkspace, dijo que el primer mes tiende a ser el más difícil y que las personas experimentan 'picos de dolor' a los tres meses, seis meses, un año y otros aniversarios como cumpleaños y fechas de boda.
El duelo es muy específico para el doliente individual. No existe una forma correcta o incorrecta de procesar una pérdida, pero Rausch dijo que generalmente ve una progresión gradual en sus pacientes. A medida que las personas superan su dolor, dijo: “Todavía es completamente normal tener olas de dolor y picos de dolor, pero dentro de los días malos, tenemos un buen día y otro, y luego un número igual, y luego es mayormente bueno. '
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¿Qué causa que el duelo se complique?
Pero, ¿qué sucede cuando el dolor no sigue una progresión natural hacia la curación?
Rausch se refirió a 'enredarse', y señaló que en algunas personas, el dolor se vuelve insoportable. No hay días buenos y la intensidad de sus sentimientos hace que sea difícil realizar incluso las tareas básicas de la vida diaria: las personas no pueden ir al trabajo, cuidar a los niños, bañarse y vestirse, recordar comer o disfrutar de la vida. . Pueden desarrollar depresión y experimentar una disociación o confusión extremas. 'Cuando no puedes cuidarte a ti mismo', dijo, 'es una señal de advertencia'.
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“No tenemos un diagnóstico de duelo. Y eso se debe a que no queremos crear esto como un desorden ', advirtió Stocker. No existe una 'línea de tiempo' para el duelo, y los expertos se muestran cautelosos a la hora de promover la noción de duelo 'típico' o 'normal', ya que podría usarse contra los dolientes que no se recuperan rápidamente de una pérdida. En cambio, los dolientes deben ser evaluados de manera individual y no patologizados cuando necesitan ayuda adicional.
Varios factores pueden afectar el riesgo de un duelo complicado. Una muerte repentina o traumática puede ser más difícil de procesar para las personas, al igual que una desaparición: la sensación de incertidumbre puede contribuir a la lucha emocional. Las personas con depresión preexistente pueden estar en riesgo, al igual que aquellas con sus identidades profundamente envueltas en la cosa o persona que han perdido. El miembro sobreviviente de una pareja casada durante 50 años, por ejemplo, puede sentirse aislado y solo, mientras que un atleta dedicado que experimenta una lesión traumática que pone fin a la competencia puede sentirse en el mar, inseguro de quién es sin sus conexiones con el mundo. mundo del deporte.
Stocker señaló que a veces las pérdidas también pueden producirse en cascada, haciendo referencia a un paciente que no experimentó emociones intensas después de la muerte de un miembro de la familia, pero que 'se desmoronó' después de que murió una mascota querida; la primera pérdida intensificó la segunda, agravando la de su paciente. emociones. También comentó que una pérdida que puede parecer menor, menor o sin importancia para algunas personas, como la pérdida de un trabajo o la muerte de un pariente lejano, podría ser muy intensa y personal para el doliente. Juzgar a las personas que atraviesan pérdidas puede obstaculizar su recuperación, comentó.
Cómo la terapia puede ayudar a las personas a sanar
Ir a terapia puede ser útil para cualquier persona que esté lidiando con una pérdida, ya sea que esté experimentando un duelo complicado o no. La guía de un terapeuta puede ser una herramienta poderosa para explorar y superar las pérdidas en un entorno seguro. Tanto Stocker como Rausch enfatizaron que la única forma de salir del dolor es a través de él, aunque este proceso puede ser intenso y, en ocasiones, abrumador.
Para aquellos que experimentan un duelo complicado, terapia es particularmente importante. 'Ver a un terapeuta mientras está de duelo no significa que esté roto', dijo Rausch. puede ayudar a las personas a afrontar los elementos de su duelo. Esto puede implicar la exploración de traumas pasados que han resurgido y el desarrollo de habilidades de afrontamiento para el cuidado personal mientras se resuelve una pérdida.
Cómo ayudar a las personas cuando están sufriendo
Pero para aquellos que están atrapados en un duelo complicado, dar el paso para comenzar la terapia puede ser un desafío increíble. Algunas personas pueden sentir que no necesitan o no se beneficiarán de la terapia, mientras que otras pueden tener dificultades con tareas como levantar el teléfono para pedir ayuda. Esto puede ser difícil de ver para los amigos, dijo Stocker.
Sin embargo, hay cosas que puede hacer para ayudar. Rausch sugirió que las personas pueden ayudar encontrando un profesional y conectando a amigos o familiares con dificultades con ellos, incluso si eso significa hacer una cita para ellos y asegurarse de que se presenten, o descargar la aplicación Talkspace y configurarlos. Ambos terapeutas enfatizaron que las personas no deben aplicar presión como 'no te pongas triste' o 'supéralo', sino que validan los sentimientos y apoyan a las personas haciéndoles saber que son amados y cuidados.
Se dice que el trastorno depresivo mayor ocurre cuando los signos de depresión duran al menos.
En los casos en que la depresión es tan extrema que los seres queridos están preocupados por el riesgo de suicidio, dijo Rausch, es importante verificar las ofertas de asistencia y seguir haciéndolo. Es común, dijo, que la primera afirmación de 'Estoy bien, no quiero hablar de eso' se tome al pie de la letra. Si bien aconsejó respetar esta afirmación en el momento, a menos que alguien represente un riesgo claro para sí mismo o para los demás, dijo que es necesario seguir acercándose; cuando las personas en su propia vida han luchado con el dolor, luego le agradecieron por ser persistente.
La conclusión del dolor es que nunca cabe perfectamente en una caja. Es desordenado y dramáticamente diferente de persona a persona. Brindar apoyo cariñoso, o pedir ese apoyo, ayuda a las personas a abordar el dolor, y algunos pueden necesitar un poco de ayuda adicional si sus sentimientos se vuelven tan intensos y abrumadores que no pueden funcionar en la vida cotidiana. Sin embargo, eso aún no debería ser motivo de vergüenza o sentimientos de fracaso; es solo parte del espectro de formas en que los humanos responden a las pérdidas. Todo duelo puede ser complicado, pero el duelo complicado puede requerir intervención.
