La diferencia entre el trastorno bipolar 1 y 2

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Muchas personas piensan en cambios rápidos de humor cuando piensan en Trastorno bipolar . Pero hay varias categorías diferentes de trastornos del estado de ánimo según los síntomas de una persona, y no todas estas categorías incluyen los altibajos de la manía y los mínimos de la depresión. Solo un médico o un profesional de la salud mental puede proporcionar un diagnóstico de un trastorno del estado de ánimo, y es posible que se necesiten años de observación para obtener un diagnóstico preciso.

Trastorno bipolar I

El trastorno bipolar I requiere que los síntomas cumplan todos los criterios de lo que se conoce como episodio maníaco. No es necesario que experimente depresión para ser diagnosticado con Bipolar I, pero muchas personas con el diagnóstico experimentan ambos tipos de episodios del estado de ánimo.¹

Un episodio maníaco debe incluir al menos tres de los siguientes síntomas:

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mayor locuacidad
aumento de la autoestima o la grandiosidad
disminución de la necesidad de dormir
aumento de la actividad directa al objetivo, el nivel de energía o la irritabilidad
pensamientos acelerados
poca atención
mayor toma de riesgos (gastar dinero, comportamientos sexuales de riesgo, etc.)

La manía es mucho más extrema que una explosión repentina de energía o motivación o un estado de ánimo feliz. A menudo resulta en problemas en el trabajo, la escuela y las relaciones, y en algunos casos puede requerir hospitalización. Un episodio maníaco también se caracteriza con tanta frecuencia por un estado de ánimo irritable como uno elevado para las personas con Bipolar I, por lo que nunca asuma que un episodio maníaco no está presente porque una persona no parece feliz o entusiasta.²

Trastorno bipolar II

Para calificar para un diagnóstico de trastorno bipolar II, una persona debe haber experimentado un episodio depresivo y una forma menos grave de manía que se conoce como hipomanía. Una persona que experimenta manía exhibirá síntomas maníacos, pero puede continuar con las responsabilidades del día a día e incluso puede ver un aumento en el desempeño laboral u otra actividad dirigida por objetivos. Sin embargo, el estado de ánimo elevado no es tan severo como para que la persona requiera hospitalización o experimente una interrupción significativa en el hogar o el trabajo.³

Para cumplir con los criterios de un episodio depresivo, una persona debe experimentar 5 o más de los siguientes síntomas:

estado de ánimo deprimido
cambios en el sueño
cambios en la alimentación
fatiga o falta de energía
pérdida de placer en actividades que antes disfrutaba
inquietud o desaceleración
sentimientos de culpa o inutilidad
indecisión o dificultad para concentrarse
pensamientos de suicidio

A muchas personas con Trastorno Bipolar II se les diagnostica depresión porque no informan a su médico sobre los elevados síntomas del estado de ánimo de la hipomanía. Las personas con trastorno bipolar II también pueden tener un mayor riesgo de abuso de sustancias y trastornos alimentarios. También es más probable que tengan un pariente en su familia inmediata con una enfermedad psiquiátrica.⁴En resumen, un diagnóstico de Bipolar I requiere un episodio maníaco, pero también puede incluir depresión. Un diagnóstico de Bipolar II requiere tanto un episodio depresivo como un episodio hipomaníaco.

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Si ha experimentado síntomas maníacos y depresivos durante varios años sin cumplir con los requisitos para un episodio maníaco o depresivo completo, su médico puede diagnosticarlo con lo que se conoce como Trastorno ciclotímico . Algunas personas con trastorno bipolar también cumplen con los criterios de ciclismo rápido, lo que requiere⁴episodios anímicos de depresión, manía o hipomanía en un período de doce meses. El ciclo rápido puede ocurrir con ambos tipos de trastorno bipolar.⁵

Su diagnóstico bipolar puede afectar el curso del tratamiento y medicamentos recomendados por su médico, por lo que es importante informar a su médico sobre todos los síntomas del estado de ánimo. Tratar la depresión y no la manía podría aumentar el riesgo de un episodio maníaco o de pensamientos y comportamientos suicidas, por lo que es imperativo realizar un seguimiento de los altibajos.⁶Debido a que las drogas y el alcohol pueden desencadenar episodios de manía o depresión, es posible que deba completar la desintoxicación de sustancias antes de recibir un diagnóstico.

Hacer un seguimiento de su estado de ánimo, nivel de energía, capacidad de atención y comportamientos todos los días puede ayudarlo a recibir el diagnóstico más preciso. Mantenerse informado y ser paciente con el proceso de diagnóstico también le brinda la mejor oportunidad de controlar los síntomas y reducir la frecuencia e intensidad de los cambios de humor. Con el equipo de apoyo adecuado y las herramientas adecuadas para realizar un seguimiento de sus síntomas, es posible para controlar las enfermedades mentales y vivir una vida plena y orientada a objetivos . ¿Qué pasos puede tomar hoy para conectarse a los mejores recursos para su mente y cuerpo?

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Fuentes de artículos

https://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596 (Último acceso 13 de mayo de 2019)
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0165032710007172 (Último acceso 13 de mayo de 2019)
https://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596 (Último acceso 13 de mayo de 2019)
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2922360/ (Último acceso 13 de mayo de 2019)

Última actualización: 7 de mayo de 2021