Definición de depresión y criterios diagnósticos del DSM-5

Salta a: Criterios de diagnóstico del DSM-5 Funciones asociadas Nuevo especificador en DSM-5 Depresión versus tristeza Depresión y pérdida Cómo obtener ayuda

¿Qué es la depresión?

Depresión , también conocido como trastorno depresivo mayor o depresión clínica, es un trastorno del estado de ánimo común y grave. Aquellos que sufren de depresión experimentan sentimientos persistentes de tristeza y desesperanza y pierden interés en las actividades que alguna vez disfrutaron. Aparte de los problemas emocionales causados ​​por la depresión, las personas también pueden presentar un síntoma físico como dolor crónico o problemas digestivos. Ser diagnosticado con depresión, sintomas debe estar presente durante al menos dos semanas.





Criterios diagnósticos de depresión DSM-5

El DSM-5 describe el siguiente criterio para hacer un diagnóstico de depresión. El individuo debe estar experimentando cinco o más síntomas durante el mismo período de 2 semanas y al menos uno de los síntomas debe ser (1) estado de ánimo deprimido o (2) pérdida de interés o placer.

  1. Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días.
  2. Interés o placer notablemente disminuidos en todas, o casi todas, las actividades la mayor parte del día, casi todos los días.
  3. Pérdida de peso significativa cuando no está a dieta o aumento de peso, o disminución o aumento del apetito casi todos los días.
  4. Una desaceleración del pensamiento y una reducción del movimiento físico (observable por otros, no meramente sentimientos subjetivos de inquietud o desaceleración).
  5. Fatiga o pérdida de energía casi todos los días.
  6. Sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada casi todos los días.
  7. Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión, casi todos los días.
  8. Pensamientos recurrentes de muerte ideación suicida recurrente sin un plan específico, o un intento de suicidio o un plan específico para suicidarse.

Para recibir un diagnóstico de depresión, estos síntomas deben causar al individuo una angustia clínicamente significativa o un deterioro social, ocupacional u otras áreas importantes de funcionamiento. Los síntomas tampoco deben ser el resultado de abuso de sustancias u otra condición médica.





Funciones asociadas

  • Trastorno depresivo mayor se asocia con una alta mortalidad, gran parte de la cual se explica por el suicidio. Como resultado, si cree que un ser querido puede estar sufriendo de depresión, es importante conocer las señales de advertencia de suicidio y tomar las declaraciones de suicidio con extrema seriedad. Una declaración activa de alguien con ideación suicida podría ser algo así como, me voy a suicidar, pero otras declaraciones pasivas como, ojalá pudiera irme a dormir y no despertar nunca, son igualmente preocupantes. Si alguien con depresión presenta estos marcadores verbales, anímelo a que consulte a un profesional de salud mental de inmediato.
  • Los individuos deprimidos también presentan irritabilidad, melancolía y rumia obsesiva, y informar ansiedad, fobias, preocupación excesiva sobre la salud física, y se quejan de dolor.

Nuevos especificadores para la depresión en DSM-5

La última edición del Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM), el DSM-5, agregó dos especificadores para clasificar aún más los diagnósticos:

  • Con características mixtas: este especificador permite la presencia de síntomas maníacos como parte del diagnóstico de depresión en pacientes que no cumplen todos los criterios para un episodio maníaco.
  • Con angustia ansiosa: la presencia de ansiedad en los pacientes puede afectar el pronóstico, las opciones de tratamiento y la respuesta del paciente a ellas. Los médicos deberán evaluar si el individuo que experimenta depresión también presenta angustia ansiosa.

¿En qué se diferencia la depresión de la tristeza?

¿Cuál es la diferencia entre depresión y tristeza? Dado que el síntoma principal asociado con la depresión es la tristeza, puede ser difícil saber cómo hacer una distinción entre los dos estados psicológicos.



Pero la depresión es más que tristeza, y no simplemente en una medida de grado. La diferencia no radica en la medida en que una persona se siente deprimida, sino en una combinación de factores relacionados con la duración de estos sentimientos negativos, otros síntomas, el impacto corporal y el efecto sobre la capacidad del individuo para funcionar en la vida diaria. .

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La tristeza es una emoción normal que todo el mundo experimentará en algún momento de su vida. Ya sea la pérdida de un trabajo, el final de una relación o la muerte de un ser querido, la tristeza generalmente es causada por una situación, persona o evento específico. Sin embargo, cuando se trata de depresión, no se necesita tal desencadenante. Una persona que sufre de depresión se siente triste o desesperada por todo. Esta persona puede tener todas las razones del mundo para ser feliz y, sin embargo, pierde la capacidad de experimentar alegría o placer.

Con tristeza, es posible que se sienta deprimido durante uno o dos días, pero aún puede disfrutar de cosas simples como su programa de televisión favorito, comida o pasar tiempo con amigos. Este no es el caso cuando alguien está lidiando con una depresión. Incluso las actividades que alguna vez disfrutaron ya no son interesantes ni placenteras.

Es más, cuando experimentas la tristeza provocada por algo en particular, aún puedes dormir como lo harías normalmente, seguir motivado para hacer cosas y mantener tu deseo de comer. La depresión, por otro lado, se asocia con una interrupción grave de los patrones normales de alimentación y sueño, así como con no querer levantarse de la cama todo el día.

En la tristeza, es posible que sienta arrepentimiento o remordimiento por algo que dijo o hizo, pero no experimentará ningún sentimiento permanente de inutilidad o culpa como lo haría con la depresión. Una de las características diagnósticas de la depresión es este tipo de patrones de pensamiento negativos que disminuyen a sí mismos.

¿Tengo trastorno por estrés postraumático o ansiedad?

Finalmente, la autolesión y las inclinaciones suicidas no surgen de la tristeza no depresiva. Aquellos que luchan contra una depresión severa pueden tener pensamientos de autolesión, muerte o suicidio, o tener un plan de suicidio.

Si se siente suicida o simplemente necesita hablar, llame gratis a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 1-800-273-8255.

Depresión y pérdida

Aunque hay una clara distinción entre depresión y tristeza, es posible que ocurra un trastorno depresivo mayor. además de la tristeza resultante de una pérdida significativa , como duelo, ruina financiera o una enfermedad médica grave. La decisión de si se debe realizar un diagnóstico de depresión dependerá del juicio del médico que trate al individuo.

Cómo obtener ayuda

Si cree que usted o un ser querido puede estar sufriendo depresión, le recomendamos que busque la ayuda de un profesional de la salud mental. Se pueden consultar los siguientes directorios en línea para encontrar un terapeuta en su área:

• PsychCentral: https://psychcentral.com/find-help/
• Psicología Hoy: https://therapists.psychologytoday.com/rms
• GoodTherapy.org: http://www.goodtherapy.org/find-therapist.html

Si está pensando en suicidarse, está preocupado por otra persona o simplemente necesita apoyo emocional, la red de emergencia Lifeline está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Puedes llamar 1-800-273-8255 o vaya a su sitio web para chat en vivo .

Fuentes de artículos

Aspectos destacados de los cambios del DSM-IV-TR al DSM-5. Asociación Estadounidense de Psiquiatría. 17 de mayo de 2013.

Asociación Estadounidense de Psiquiatría. Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-5), quinta edición. 2013.

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Última actualización: 25 de septiembre de 2020