Ciclotimia

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¿Qué es la ciclotimia?

La mayoría de la gente ha oído hablar del trastorno bipolar (trastorno maníaco depresivo), en el que las personas experimentan ciclos de altibajos (manía y depresión). Pero, ¿qué es la ciclotimia (trastorno ciclotímico)? La ciclotimia es un trastorno del estado de ánimo poco común que tiene características similares al trastorno bipolar, solo que en una forma más leve y crónica. Si sufre de ciclotimia, experimenta altibajos cíclicos que persisten durante al menos dos años o más. Con el trastorno ciclotímico, sus mínimos son una depresión leve, no característica de depresión mayor completa . Tus subidas se clasifican como sintomáticas de hipomanía, una forma menos grave de manía. Durante sus altibajos, su estado de ánimo se eleva por un tiempo antes de regresar a su nivel inicial. Durante los momentos bajos, se siente levemente deprimido. Entre su estado de ánimo elevado y deprimido, es probable que se sienta como usted mismo.

Todo el mundo tiene sus altibajos, ¿verdad? ¿Qué distingue a la ciclotimia de los cambios de humor regulares? La ciclotimia puede aumentar sus posibilidades de desarrollar un trastorno bipolar (las estimaciones varían ampliamente de un 15% a un 50% más de riesgo de ser diagnosticado con trastorno bipolar si padece ciclotimia) y sus altibajos interfieren con sus funciones y relaciones de la vida diaria, por lo que es esencial buscar tratamiento para controlar el trastorno antes de que se convierta en un trastorno por completo.

Se estima que la tasa de aparición de ciclotimia en la población general es de entre 0,4% y 1%, afectando por igual a hombres y mujeres. Sin embargo, es más probable que las mujeres busquen tratamiento. Si bien el inicio típico del trastorno ocurre durante la adolescencia, su inicio es constantemente difícil de identificar. El riesgo de sufrir un trastorno por deficiencia de atención / hiperactividad, abuso de sustancias y trastornos del sueño es elevado entre las personas que padecen un trastorno ciclotímico.

¿Cuales son los sintomas?

Los criterios de diagnóstico estándar del Asociación Americana de Psiquiatría establece que para ser diagnosticado con ciclotimia, debe cumplir con todos los siguientes requisitos:

Múltiples períodos de síntomas hipomaníacos que no cumplen los criterios de un episodio hipomaníaco y múltiples períodos de síntomas depresivos que no cumplen los criterios de un episodio depresivo mayor durante al menos dos años (un año para niños y adolescentes)
A lo largo del período de dos años (uno para niños y adolescentes), los síntomas de hipomanía y depresión han estado presentes durante al menos la mitad del tiempo, con no más de dos meses consecutivos sin síntomas.
Nunca se han cumplido los criterios para un episodio depresivo mayor, episodio maníaco o episodio hipomaníaco.
Otros trastornos mentales (p. Ej., Trastorno esquizoafectivo, esquizofrenia , trastorno delirante) se han considerado el factor que contribuye a los síntomas hipomaníacos y depresivos.
Los síntomas hipomaníacos y depresivos no están relacionados con medicamentos, abuso de sustancias u otras afecciones médicas
Los síntomas hipomaníacos y depresivos causan una interrupción significativa en las áreas sociales, ocupacionales u otras áreas funcionales

Si usted o alguien que conoce sufre de ciclotimia, los signos y síntomas depresivos pueden incluir los siguientes:

Sentimientos de tristeza, vacío y desesperanza.
Irritabilidad
Sentirse lloroso
Trastornos del sueño: dormir mucho más o mucho menos de lo habitual
Inquietud
Sentimientos de inutilidad y culpa
Fatiga
Problemas de concentración
Pensamientos suicidas
Pérdida de interés en actividades que alguna vez se consideraron placenteras.
Cambios de peso: debido a comer mucho más o mucho menos de lo habitual.
Falta de motivación
Discapacidad para juzgar, planificar o resolver problemas
Baja autoestima
Pesimismo
Soledad
Sumisión
Retiro social
Dificultad para manejar el conflicto
Falta de significado y propósito en la vida.

Si usted o alguien que conoce sufre de ciclotimia, los signos y síntomas hipomaníacos pueden incluir los siguientes:

el sonambulismo puede ocurrir durante ________.

Estado de euforia: sensación exagerada de bienestar y felicidad
Autoestima inflada
Optimismo inflado
Irritabilidad y agitación.
Disminución de la necesidad de dormir
Pensamientos acelerados
Juicio deficiente que resulta en comportamientos de riesgo
Hablar más de lo habitual
Actividad física excesiva
Distraido facilmente
Problemas de concentración
Mayor impulso para realizar o alcanzar objetivos
Hiperactividad: incapacidad para quedarse quieto
Inestabilidad emocional: reacción exagerada a los eventos
Búsqueda imprudente de emociones fuertes (p. Ej., Juegos de azar, deportes)
Impulsividad
Irresponsabilidad

¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo?

Como la mayoría de los trastornos de salud mental, se desconoce la causa exacta de la ciclotimia. Sin embargo, el componente genético de la ciclotimia es fuerte. Para la ciclotimia, la depresión mayor y los trastornos bipolares del estado de ánimo, los antecedentes familiares indican un mayor riesgo de desarrollo. Los estudios de gemelos sugieren que el riesgo de desarrollar ciclotimia es 2-3 veces más probable si se diagnostica el trastorno a un gemelo idéntico, lo que apunta al fuerte componente genético del trastorno del estado de ánimo.

Los factores ambientales también son un factor que probablemente contribuya al diagnóstico de ciclotimia. Al igual que con el trastorno bipolar y la depresión mayor, ciertos eventos de la vida pueden aumentar sus probabilidades de desarrollar ciclotimia. Estos incluyen cosas como abuso físico o sexual u otras experiencias traumáticas y períodos prolongados de estrés.

Pruebas y diagnósticos de ciclotimia

Si cree que podría estar sufriendo de ciclotimia, busque la ayuda de su médico o proveedor de salud mental. Es probable que su médico realice una serie de pruebas para asegurarse de que las causas de sus síntomas depresivos e hipomaníacos no se deban a una afección médica subyacente o un medicamento que esté tomando.

Su proveedor de salud mental realizará una serie de evaluaciones para diagnosticar la aparición de ciclotimia , con el diagnóstico definitivo sobre su historial de estado de ánimo. Durante su evaluación psicológica, el médico le preguntará acerca de sus antecedentes familiares de trastornos del estado de ánimo y podría pedirle que complete un diario diario de sus estados de ánimo para indicar los cambios de humor que ocurren durante un día típico.

Opciones de tratamiento

Medicamentos y psicoterapia son las opciones de tratamiento comunes que se recetan a los pacientes que viven con ciclotimia. El tratamiento suele ser un proceso crónico que dura toda la vida, con el objetivo de disminuir los síntomas depresivos e hipomaníacos y disminuir el riesgo de desarrollar trastorno bipolar.

Actualmente, no existen medicamentos conocidos que puedan tratar eficazmente la ciclotimia, sin embargo, su médico puede recetar medicamentos de uso común conocidos por tratar el trastorno bipolar para aliviar sus síntomas y reducir su frecuencia. Los tratamientos farmacológicos comúnmente recetados incluyen el uso de anticonvulsivos y antipsicóticos atípicos, como litio y quetiapina. No se ha demostrado que los antidepresivos sean eficaces en el tratamiento de la ciclotimia.

Se necesita más investigación para concluir con éxito los beneficios de la psicoterapia, o la psicoterapia, en el tratamiento de la ciclotimia. Sin embargo, algunos de los métodos comunes que se usan para tratar el trastorno bipolar también se usan en el tratamiento de la ciclotimia, que incluyen:

Terapia cognitivo-conductual (TCC): un enfoque en cambiar los pensamientos y creencias negativos en positivos; técnicas de manejo del estrés; identificación de puntos gatillo
Terapia conductual dialéctica (DBT): enseña conciencia, tolerancia a la angustia y regulación emocional.
Terapia de ritmo social e interpersonal (IPSRT): un enfoque en la estabilización de los ritmos diarios, especialmente en relación con el sueño, la vigilia y las comidas; Las rutinas son indicativas de ayudar a estabilizar los estados de ánimo.

Viviendo con Ciclotimia

Menos de la mitad de las personas que viven con ciclotimia desarrollan trastorno bipolar. En la mayoría de los casos, la ciclotimia es un trastorno crónico que prevalece durante toda la vida. En otros, la ciclotimia parece disiparse y resolverse por sí sola con el tiempo.

Los efectos de la ciclotimia pueden ser perjudiciales para las relaciones sociales, familiares, laborales y románticas. Además, la impulsividad asociada con los síntomas hipomaníacos puede conducir a malas elecciones de vida, problemas legales y dificultades financieras. Las investigaciones también han demostrado que si padece un trastorno ciclotímico, es más probable que abuse de las drogas y el alcohol.

Para disminuir los efectos negativos de la ciclotimia en su vida diaria, tome sus medicamentos según las indicaciones, no consuma alcohol ni consuma drogas recreativas, realice un seguimiento de su estado de ánimo para brindar información útil a su proveedor de salud mental sobre la eficacia del tratamiento, duerma lo suficiente, y hacer ejercicio con regularidad.

Última actualización: 7 de mayo de 2021