La conexión entre el TDAH y el trastorno bipolar

Salta a: Síntomas del TDAH en adultos Distinguir entre los trastornos Niños con TDAH y Bipolar Consideraciones de tratamiento

Cuando a un niño se le diagnostica trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) , pueden estar en riesgo de desarrollar otros trastornos relacionados con la salud mental en la edad adulta. Estos pueden incluir desórdenes de ansiedad, depresión mayor , y trastorno bipolar . Si bien los investigadores tienen mucho que aprender sobre la interacción neurobiológica entre los dos trastornos, han estimado que entre el 9% y el 35% de los adultos con trastorno bipolar también tienen TDAH.

Muchas personas con trastorno bipolar pueden encontrar que incluso cuando su estado de ánimo se estabiliza con la medicación y el tratamiento adecuados, todavía tienen dificultades para cumplir con los plazos, mantener la concentración en una tarea y mantenerse organizados. A menudo, se castigan mentalmente por no estar lo suficientemente motivados para cambiar sus comportamientos. En estos casos, el TDAH puede ser el culpable y, al buscar tratamiento para ambos trastornos, pueden obtener un mejor control sobre sus pensamientos, emociones y comportamientos, así como mejorar sus vidas personales.

Síntomas del TDAH en adultos

Los síntomas del TDAH pueden incluir los siguientes²

Dificultad para concentrarse en una tarea
Sentimientos de inquietud
Problemas de organización
Sentirse frustrado fácilmente
Mala gestión del tiempo
Toma de decisiones impulsiva
Pocas habilidades para afrontar el estrés

Distinguir entre los trastornos

Existe una cierta superposición entre los síntomas del TDAH y la manía o hipomanía asociadas con el trastorno bipolar. Estos pueden incluir distracción, locuacidad, dificultad para mantener la atención y pérdida del funcionamiento social. Los médicos pueden utilizar varios criterios para determinar la diferencia entre el TDAH y el trastorno bipolar o evaluar si los trastornos coexisten. Las buenas indicaciones del TDAH pueden incluir la aparición de los síntomas del TDAH a una edad temprana y la continuidad de los síntomas en ausencia de un episodio depresivo, maníaco o hipomaníaco.³De manera similar, si los síntomas son cíclicos y hay un aumento en la actividad dirigida a un objetivo, un sentido de sí mismo inflado y una menor necesidad de dormir, entonces una persona puede estar experimentando un episodio maníaco o hipomaníaco en lugar de, o además de, un episodio maníaco o hipomaníaco. TDAH.⁴

psiquiatra vs psicólogo para la ansiedad

Aquí hay algunos ejemplos de preguntas que su médico puede hacerle para diagnosticar el TDAH además del trastorno bipolar:

¿Ha experimentado síntomas de hiperactividad, impulsividad o falta de atención desde la niñez?
¿Lucha actualmente con la falta de atención o la impulsividad cuando su estado de ánimo es estable?
¿Existen otros factores de estrés ambiental que puedan contribuir a estos síntomas?
¿Existen otras condiciones médicas o psiquiátricas que puedan contribuir a estos síntomas?
¿Los síntomas han interferido con su trabajo, relaciones u otras funciones diarias?

Para diagnosticar con precisión el TDAH y / o el trastorno bipolar, su médico deberá descartar otros posibles diagnósticos que puedan causar síntomas. Estos pueden incluir trastornos del sueño, lesiones en la cabeza, otras enfermedades físicas, trastornos de ansiedad, depresión mayor, trastornos de la personalidad, los efectos de la medicación y los efectos del consumo de sustancias.⁵También es posible que deban descartar los factores estresantes ambientales y situacionales que pueden producir síntomas.

Niños con TDAH y trastorno bipolar

Aunque los síntomas del trastorno bipolar no suelen aparecer hasta la edad adulta temprana, los niños pueden recibir un diagnóstico. Un niño con TDAH y trastorno bipolar tendrá arrebatos de comportamiento, experimentará cambios de humor severos y actuará impulsivamente. Si tu niño con TDAH exhibe un sentido de sí mismo inflado, demuestra un comportamiento sexual de riesgo, se autolesiona y tiene poca necesidad de dormir, entonces él o ella también puede estar experimentando manía asociada con el trastorno bipolar.⁶Un psiquiatra infantil puede ayudar a descartar otros diagnósticos y sugerir opciones de tratamiento.

Consideraciones de tratamiento

Un diagnóstico concurrente de TDAH y trastorno bipolar puede poner a las personas en mayor riesgo de consumo de sustancias. problemas de pareja , comportamientos suicidas y problemas legales.⁷Por lo tanto, un tratamiento temprano e integral es esencial para un funcionamiento saludable. Debido a que los efectos del trastorno bipolar son más graves si no se tratan, las consideraciones de tratamiento generalmente implican estabilizar su estado de ánimo antes de tratar los síntomas del TDAH. Esto a menudo implica una combinación de medicamentos, terapia y educación . El tratamiento también puede incluir psicoeducación sobre el afrontamiento saludable y los peligros del consumo de sustancias, ya que las personas con TDAH y trastorno bipolar tienen un riesgo mucho mayor de sufrir un trastorno por consumo de sustancias.

¿Cuánto tiempo tarda Strattera en funcionar?

Debido a que aproximadamente el 65% de las personas con TDAH y trastorno bipolar experimentarán un trastorno de ansiedad en su vida, un médico o un profesional de la salud mental también puede recomendar un tratamiento para la ansiedad.⁷Los investigadores no comprenden completamente los efectos de los estimulantes en el trastorno bipolar, pero algunos estudios muestran que los estimulantes que se usan para tratar el TDAH pueden aumentar la ansiedad o la agitación e inducir manía.⁸Sin embargo, es poco probable que los medicamentos que tratan el trastorno bipolar exacerben los síntomas del TDAH.⁹Hable con su médico sobre los riesgos y beneficios y qué signos y síntomas debe informar de inmediato al tomar medicamentos.

Si cree que podría tener un diagnóstico de TDAH además de trastorno bipolar, programe una cita con su médico para hablar sobre sus inquietudes. Es posible que lo deriven a un profesional de la salud mental para una evaluación más completa. Es importante recordar que sus síntomas no son un fracaso de su parte, así que no tema hablar sobre sus luchas. Cuanto más exactamente pueda informar los signos y síntomas, mayores serán las posibilidades de tratarlos. Buscar tratamiento aumenta enormemente sus probabilidades de prosperar en medio de los desafíos de la vida, así que considere qué pasos puede tomar hoy para obtener la información correcta y el mejor apoyo.

Fuentes de artículos

https://www.cambridge.org/core/journals/advances-in-psychiatric-treatment/article/adult-attentiondeficit-hyperactivity-disorder-and-bipolar-disorder/B8A2BE6B75A02D2D1EC8800DE031E5A3. Último acceso el 5 de octubre de 2019.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/adult-adhd/diagnosis-treatment/drc-20350883. Último acceso el 5 de octubre de 2019.
https://www.mja.com.au/journal/2010/193/4/comorbidities-bipolar-disorder-models-and-management. Último acceso el 5 de octubre de 2019.
https://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596. Último acceso el 5 de octubre de 2019.
Trollor JN. Trastorno por déficit de atención con hiperactividad en adultos: cuestiones conceptuales y clínicas.Med J Aust. 18 de octubre de 1999; 171 (8): 421-5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10590746?dopt=Abstract. Último acceso el 5 de octubre de 2019.
https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/adhd/Pages/Mood-Disorders-ADHD.aspx. Último acceso el 5 de octubre de 2019.
Klassen LJ y col. TDAH en adultos y sus comorbilidades, con especial atención al trastorno bipolar.J afectar desorden. Julio de 2010; 124 (1-2): 1-8. doi: 10.1016 / j.jad.2009.06.036. Publicación electrónica del 15 de agosto de 2009 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19683348?access_num=19683348&link_type=MED&dopt=Abstract. Último acceso el 5 de octubre de 2019.
Kaustav Chakraborty y Sandeep Grover. Síntomas maníacos inducidos por metilfenidato.Indian J Pharmacol. 2011 Feb; 43(1): 80–81. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3062130/
https://www.cambridge.org/core/journals/advances-in-psychiatric-treatment/article/adult-attentiondeficit-hyperactivity-disorder-and-bipolar-disorder/B8A2BE6B75A02D2D1EC8800DE031E5A3. Último acceso el 5 de octubre de 2019.