Desorden de personalidad evasiva

Salta a: Causas Síntomas Trastornos de la personalidad del grupo C AVPD y ansiedad social Tratamiento
A nadie le gustan las críticas, el rechazo o la vergüenza, pero a veces la gente se pasa la vida evitándolos. Una persona con problemas sociales con hipersensibilidad al rechazo y sentimientos constantes de insuficiencia puede tener una enfermedad mental conocida como trastorno de personalidad por evitación (AVPD).

Las personas con trastorno de personalidad por evitación experimentan incomodidad social. Pasan mucho tiempo enfocándose en sus deficiencias y son muy reacios a formar relaciones donde podría ocurrir el rechazo. Esto a menudo resulta en sentimientos de soledad y en la desconexión de las relaciones en el trabajo y en otros lugares. Las personas con AVPD también pueden rechazar un ascenso, poner excusas para faltar a reuniones o tener demasiado miedo para participar en eventos en los que podrían hacer amigos.

¿Qué causa el trastorno por evitación de la personalidad?

Los investigadores no comprenden completamente qué causa el trastorno de personalidad por evitación, pero creen que es una combinación de factores genéticos y ambientales.

Las experiencias de la primera infancia pueden estar relacionadas con el desarrollo de AVPD. Las investigaciones sugieren que los niños que ven a sus cuidadores como carentes de afecto y estímulo y / o experimentan rechazo por parte de ellos pueden correr un mayor riesgo. También lo son los niños que sufren abuso, negligencia y un nivel de atención general más bajo. En respuesta a estas experiencias, los niños pueden evitar socializar con otros como estrategia de afrontamiento.

Los investigadores creen que un factor adicional puede estar experimentando un cambio en la apariencia debido a una enfermedad física.

Aproximadamente el 2,5% de la población puede calificar para un diagnóstico de trastorno de personalidad por evitación. Es un trastorno crónico que afecta por igual a hombres y mujeres. El trastorno puede desarrollarse en la infancia y se han detectado síntomas en niños de hasta 2 años. Sin embargo, al igual que otros trastornos de la personalidad, el trastorno de la personalidad por evitación generalmente solo se diagnostica en adultos.

Síntomas del trastorno por evitación de la personalidad

El trastorno de personalidad por evitación se caracteriza por tres componentes principales:

Inhibición social
Sentimientos de insuficiencia
Sensibilidad a la crítica o al rechazo.

Para recibir un diagnóstico, una persona debe haber experimentado estos componentes al llegar a la edad adulta temprana. También deben experimentar al menos cuatro de los siguientes síntomas de AVPD:

Evitación de actividades en el trabajo que impliquen contacto interpersonal debido al miedo a la crítica o al rechazo.
Falta de voluntad para interactuar con otros a menos que esté seguro de que recibirán una respuesta positiva.
Vacilación en las relaciones íntimas por miedo a la vergüenza.
Preocupación por la crítica en situaciones sociales
Sentirse inadecuado e inhibido en nuevas situaciones sociales.
Percepción de sí mismo como inepto, poco atractivo e inferior
Renuencia a tomar riesgos o participar en actividades que puedan resultar en vergüenza

Un diagnóstico requerirá una evaluación psicológica por parte de un profesional de la salud mental. Esta evaluación también descartará otros posibles diagnósticos o determinará si una persona tiene más de un diagnóstico.

¿Qué es un trastorno de personalidad del grupo C?

Los diferentes diagnósticos de trastornos de la personalidad se organizan por grupo o agrupación. Los trastornos de personalidad del grupo C son condiciones en las que las características implican ser particularmente ansioso o temeroso. El trastorno de personalidad por evitación es un trastorno de personalidad del Grupo C, al igual que el trastorno de personalidad dependiente y el trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva.

¿Es el trastorno de la personalidad por evitación lo mismo que la ansiedad social?

Los investigadores y los médicos solían creer que el trastorno de personalidad por evitación solo se presentaba junto con el trastorno de ansiedad social (SAD). Sin embargo, investigaciones más recientes han demostrado que hay un porcentaje significativo de personas con AVPD que no cumplen con los criterios para el trastorno de ansiedad social.

A veces puede ser difícil distinguir si una persona tiene un trastorno de ansiedad social o un trastorno de personalidad por evitación, o ambas condiciones. Por lo general, una persona con AVPD experimentará ansiedad y evasión en todos los ámbitos de la vida, mientras que una persona con ansiedad social solo puede tener miedos específicos a ciertas situaciones, como hablar en público o actuar.

Además del trastorno de ansiedad social, las personas con trastorno de personalidad por evitación pueden tener afecciones concurrentes que incluyen depresión, trastorno obsesivo-compulsivo u otros trastornos de ansiedad o trastornos de la personalidad. Las personas con AVPD también tienen un mayor riesgo de abuso de sustancias o comportamiento suicida.

A veces, el trastorno de personalidad por evitación también se confunde con el trastorno de personalidad esquizoide, ya que ambas condiciones implican aislamiento social. Sin embargo, las personas con trastorno de personalidad esquizoide tienen un desinterés general en interactuar con otros, mientras que las personas con trastorno de personalidad por evitación quieren relaciones pero tienden a evitarlas debido al miedo al rechazo o la crítica.

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Tratamiento para el trastorno de personalidad por evitación

Las personas con trastorno de personalidad por evitación pueden buscar tratamiento porque quieren construir relaciones más sólidas y reducir la cantidad de angustia que experimentan en público o en el trabajo. Tratar cualquier trastorno de la personalidad puede ser difícil, ya que muchos de los síntomas los ha experimentado una persona durante muchos años.

La psicoterapia, o terapia de conversación, es el principal tratamiento del trastorno de personalidad por evitación. La psicoterapia puede incluir terapia cognitivo-conductual, que se enfoca en reducir los patrones de pensamiento negativos y desarrollar habilidades sociales. A veces, la terapia de grupo se usa para ayudar a personas con desafíos similares y crear un espacio seguro para construir relaciones sólidas. La terapia familiar también puede resultar útil para que los miembros de la familia comprendan la afección y puedan proporcionar un entorno de apoyo que promueva el crecimiento y la toma de riesgos saludables.

Hay poca o ninguna investigación que demuestre la efectividad de la medicación en el tratamiento del trastorno de personalidad por evitación. A veces, se pueden usar medicamentos para tratar los síntomas del trastorno de personalidad por evitación o los síntomas de trastornos concurrentes. Los medicamentos suelen incluir antidepresivos (es decir, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) y ansiolíticos.

Obtención de ayuda para el trastorno por evitación de la personalidad

Si tiene dificultades para no ser socialmente incómodo y cree que podría tener un trastorno de personalidad por evitación, es importante que no se desanime. Hay ayuda disponible y el primer paso es comunicarse con su médico u otro profesional de salud mental que pueda realizar una evaluación y evaluar su condición.

La terapia en un entorno seguro y alentador puede ayudarlo a explorar la ansiedad intensa que experimenta en situaciones sociales y su miedo al rechazo o la crítica. Juntos, usted y su terapeuta pueden practicar desafiar las creencias negativas y explorar los pequeños pero importantes pasos que pueden tomar para construir amistades sólidas, participar más en el trabajo y desarrollar relaciones íntimas con los demás.

Fuentes de artículos

Desorden de personalidad evasiva. MedlinePlus . 18 de noviembre de 2016.

Trastorno por evitación de la personalidad (AVPD). Manual de Merck . Mayo de 2018.

Desorden de personalidad evasiva. Clínica Cleveland . 20 de noviembre de 2017.

Lampe, L. y Malhi, G. S. (2018). Trastorno de personalidad por evitación: conocimientos actuales. Investigación en psicología y manejo del comportamiento .

Asociación Estadounidense de Psiquiatría. (2013).Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales(5ª ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.

Última actualización: 19 de noviembre de 2018