8 formas en las que el bipolar es diferente para hombres y mujeres

En algún lugar entre el 3 y el 4,4 por ciento de todos los adultos en los Estados Unidos han lidiado con el trastorno bipolar en algún momento de su vida. Eso incluye a los aproximadamente 5,7 millones que se han visto afectados solo en el último año. Y aunque el trastorno bipolar afecta tanto a hombres como a mujeres en igual número, los síntomas; comorbilidades; tasa de diagnóstico; y otros factores son en realidad bastante diferentes entre los sexos. (Para obtener una lista completa de los síntomas bipolares, haga clic en aquí .) Esto es lo que necesita saber.





# 1: bipolar puede aparecer antes en los hombres

La primera aparición de los síntomas del trastorno bipolar (depresión y manía) a menudo surgen cuando tienes veinte años, independientemente del sexo. Sin embargo, la investigación muestra que la episodio depresivo en hombres tiende a surgir alrededor de los 5 añosmás tempranoque en las mujeres. Eso equivale a unos 22 años en los hombres frente a unos 27 años en las mujeres. Lo mismo ocurre con la manía, con una edad promedio de inicio para las mujeres de 25,9 años y para los hombres, apenas por debajo de los 22.

# 2: Las mujeres son más propensas a experimentar bipolar de inicio tardío

Otra diferencia relacionada con la edad en el trastorno bipolar: más mujeres que hombres experimentan lo que se llama bipolar de aparición tardía o LOBD. Si bien muchos investigadores consideran que la LOBD es bipolar que se diagnostica a los 50 años o más, algunos usan el término para describir a las personas diagnosticadas a los 40 años o más. Se cree que muchos casos de trastorno bipolar de aparición tardía en mujeres pueden estar asociados con la menopausia, dice Henry Montero, MSW de Alquimedez Mental Health Counseling en la ciudad de Nueva York. Entre las mujeres con trastorno bipolar, una de cada cinco informa tener dificultades en la transición a la menopausia.





# 3: Movimientos bipolares de las mujeres en ciclos

Se anima a las mujeres con trastorno bipolar a vigilar de cerca sus ciclos y estados de ánimo, dice Sanam Hafeez, PsyD, miembro del cuerpo docente de la Universidad de Columbia Teachers College en la ciudad de Nueva York. ¿La razón? El trastorno bipolar puede empeorar durante ciertas fases del ciclo reproductivo, como el período posparto, que puede durar hasta 6 meses después del nacimiento del bebé.

Este período no solo se asocia con un mayor riesgo de aparición del trastorno bipolar, sino también con una recaída, y un informe señala que entre el 25 y el 40 por ciento de las mujeres con trastorno bipolar experimentan una recaída durante este tiempo. El trastorno bipolar también puede empeorar durante la pre menstruación y durante la perimenopausia y la menopausia. De hecho, la depresión es más pronunciada durante este período debido a los niveles reducidos de estrógeno, dice Montero.



¿Debería ver a un terapeuta?

# 4: Es menos probable que los hombres busquen tratamiento

Las mujeres tienden a estar más abiertas a buscar terapia que los hombres, en general, por lo que es lógico que también sean más propensas a recibir tratamiento para el trastorno bipolar, señala Hafeez. Y el tratamiento temprano es esencial: un informe de 2016 en elRevista internacional de trastornos bipolaresencontraron que el tratamiento psicológico y farmacológico en las primeras etapas del trastorno bipolar es más eficaz que cuando se inicia por primera vez en las etapas posteriores.

# 5: Las mujeres son diagnosticadas erróneamente con más frecuencia

Si bien las mujeres son más propensas a buscar tratamiento para su trastorno bipolar, su camino para obtener ayuda está lleno de más obstáculos que los hombres. El diagnóstico erróneo es una de las principales razones por las que las mujeres tienden a ser diagnosticadas más tarde que los hombres, dice Montero. Las investigaciones muestran que las mujeres a menudo experimentan retrasos en el diagnóstico de hasta 11 años desde los síntomas iniciales debido a que no fueron diagnosticadas o no. (Los hombres generalmente experimentan un retraso también desafortunado de 7 años). ¿La razón probable? En cambio, a las mujeres se les diagnostica depresión unipolar, también conocida como trastorno depresivo mayor, señala Hafeez.

Entre las personas que han recibido un diagnóstico erróneo, las mujeres tienen un 25 por ciento más de probabilidades de haber recibido un diagnóstico de trastorno depresivo mayor. Este tipo de diagnóstico incorrecto conlleva el riesgo de un tratamiento inadecuado con antidepresivos, lo que puede provocar episodios maníacos y desencadenar ciclos rápidos, dice Hafeez. (El ciclo rápido es cuando una persona con trastorno bipolar experimenta cuatro o más episodios del estado de ánimo en un período de doce meses).

# 6: Las mujeres son más propensas a tener un trastorno bipolar II

Hay tres tipos de trastorno bipolar: primero, está el trastorno bipolar I, que implica episodios maníacos que duran al menos una semana;olos síntomas maníacos son tan intensos que se necesita atención inmediata. Los episodios depresivos también ocurren a menudo, que duran alrededor de 2 semanas. El segundo tipo es bipolar II. Las mujeres son más propensas a experimentar bipolar II, que se caracteriza por episodios de depresión e hipomanía, que es una forma más leve de manía, dice Montero. (El tercer tipo es el trastorno ciclotímico, que implica síntomas hipomaníacos y depresivos que duran al menos 2 años en adultos).

# 7: La manía puede ser más difícil de detectar en los hombres

Esa exagerada sensación de bienestar y exceso de confianza que acompaña a un episodio maníaco no levanta la misma bandera en los hombres que en las mujeres. El problema no es que el síntoma sea diferente entre los dos géneros, se trata más de estereotipos de género. Ver a un hombre súper audaz y extremadamente seguro está más normalizado en nuestra cultura que el mismo comportamiento en una mujer. El resultado: puede ser más difícil detectar un episodio maníaco en los hombres.

# 8: Incluso el Las comorbilidades son diferentes para Mujeres

En comparación con los hombres, las mujeres con trastorno bipolar tienen más probabilidades de experimentar afecciones de salud adicionales, como enfermedad de la tiroides, obesidad y migrañas. Por ejemplo, un estudio publicado en elRevista de psiquiatría clínicaencontró que las mujeres con trastorno bipolar tienen tres veces más probabilidades de tener migraña. La mayoría de estos trastornos, al igual que los bipolares, tienen algunos componentes hormonales, lo que hace que las mujeres sean más propensas, dice Hafeez.

Fuentes de artículos

¿Cuántas personas padecen trastorno bipolar?Instituto Nacional de Salud Mental. 2017. Trastorno bipolar. nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder.shtml

Las mujeres se diagnostican más tarde. ¿Por qué? Clínicas psiquiátricas de América del Norte.2003. Diferencias de género en el trastorno bipolar. sciencedirect.com/sdfe/pdf/download/eid/1-s2.0-S0193953X03000364/first-page-pdf

El ciclo reproductivo y bipolar, Revista India de Psiquiatría.2015. Trastorno bipolar en mujeres. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539870/#ref59

Cuanto antes, mejor cuando se trata de tratamiento. Revista Internacional de Trastornos Bipolares.2016. ¿Es el tratamiento para el trastorno bipolar más eficaz en las primeras etapas de la evolución de la enfermedad? Una revisión exhaustiva de la literatura. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5017982/

Retrasos en el tratamiento. La Revista Estadounidense de Psiquiatría.1999. Retrasos en el tratamiento de los trastornos bipolares.

https://ajp.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/ajp.156.5.811a?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed

El trastorno bipolar a menudo se diagnostica erróneamente como trastorno depresivo mayor. Investigación y opinión médica actual.2019. Depresión bipolar: características clínicas y necesidades insatisfechas de un trastorno complejo. tandfonline.com/doi/full/10.1080/03007995.2019.1636017

La conexión de la migraña. Revista de psiquiatría clínica. 2015. Diferencias de género, correlaciones clínicas y resultado longitudinal del trastorno bipolar con migraña comórbida. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4211932/

Última actualización: 10 de diciembre de 2020

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